春节刚过没几天，早上一睁眼，大侯（化名）突然感觉耳朵闷闷的，还能听到嗡嗡的声音。他说，爱人即使在耳边喊，也仿佛隔着千山万水。

　　    “我突然聋了。”

　　    这个情况大侯以前遇到过，所以一开始没当回事儿。1年前，他因为鼻炎导致鼻咽管堵塞出现了类似症状，遵医嘱服用了治疗鼻炎的药物和学习清洗鼻腔的方法，两三天也就恢复了。于是，大侯按照之前的方法，按比例用温水加洗鼻盐冲洗鼻腔，每天3次。但是，到了第4天，这些症状还是毫无改善。爱人提醒他：会不会是之前“阳”了引起的？大侯决定去医院看看。

　　    在进行了听力、骨膜和前庭检查等多项检查后，大侯被确诊为突发性耳聋。医生说，这种疾病多见于青壮年，原因大多不明。但随着大家陆续“阳康”，门诊患者中有类似症状的人数明显增加。

　　突发性耳聋是什么病？

　　新冠病毒感染是否会诱发呢？

　　来听听专家的分析。

　　科普专家：刘春青

　　中国医科大学航空总医

　　院耳鼻喉科主任

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　　“阳康”后要小心突发性耳聋

　　    刘春青介绍，突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降。主要临床表现为单侧听力下降，伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。诱发的突发性耳聋原因很多，病毒感染就是其中重要的一项，流感、带状疱疹、水痘等病毒性传染病都有可能引起突发性耳聋，新冠病毒也不例外。

　　    刘春青表示，最近门诊患者中突发性耳聋的数量有明显增加，其中有一些是“阳康”后一段时间的人。流行病调查发现，很多新冠病毒变异株都可以引起耳科症状，包括听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛和耳闷胀感。有相关报道显示，在早期新冠病毒阳性患者中，感音神经性听力下降发生率较正常人群高。研究还发现，在感染新冠病毒的小白鼠内耳中存在病毒。

　　    突发性感音神经性听力下降大多数为单侧听力下降，表现为较高频率声音听力下降，少数患者可发展为双侧听力下降，严重程度因人而异，可以从轻度到完全性耳聋不等。

　　    对于像大侯这样“阳康”后出现突发性耳聋的患者，刘春青建议患者不用过于担心，一般应用改善微循环、营养神经、服用激素等治疗手段，一段时间后是可以恢复的。

　　02

　　治疗过程中还应注意什么？

　　    突发性耳聋患者中有80%可以完全恢复，其治疗效果的关键在于“早”。出现症状后的1-10天内，属于病情早期，越早就诊越早治疗越好。虽然具体恢复时间因人而异，但是早期进行规范治疗的患者，快的2-3天可以恢复，慢一点的1周-1个月可恢复。

　　    患者在治疗过程中应注意：

　　    1.保持心情舒畅，焦虑、紧张等负面情绪会造成血管痉挛、植物神经紊乱等情况，不利于病情恢复。

　　    2.饮食要低盐低脂，减少内耳膜积水，帮助恢复。

　　    3.保证良好、充足的休息。

　　    4.尽量处于家中或安静的环境中，避免前往吵闹、嘈杂的场所。

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　　预防要靠日常好习惯

　　    刘春青提示，虽然突发性耳聋的原因尚不明确，但是日常生活中养成良好的生活习惯则可达到有效的预防。

　　    1.和谐、良好的人际关系。

　　    2.保持平衡、稳定的心态。

　　    3.避免过度劳累、熬夜。

　　    4.做好传染病防控。

　　    5.合理运动，锻炼身体。

　　04

　　其他诱发突发性耳聋的危险因素

　　除了病毒感染外，常见的诱发突发性耳聋原因还有4种。

　　一、血管疾病

　　    如脑内小栓塞灶、高凝血状态等都可引起内耳供血不足，导致听力下降。人耳内的内耳动脉是终末动脉，当缺血时，就会造成内耳动脉闭塞，从而导致突发性耳聋。老年人如果患有脑血栓，一旦影响内耳动脉供血，短时间内就会造成不同程度的听力损伤。

　　二、肿瘤

　　    听神经瘤多表现为单侧渐进性听力下降，部分患者表现为突发性耳聋。此外，相关肿瘤破裂出血后形成压迫也会导致突发性耳聋。

　　三、中毒

　　    临床上导致突发性耳聋的中毒，一般为药物中毒。有部分抗细菌药物，如庆大霉素。还有一些抗肿瘤药物对听力都有不同程度的损伤。一些有毒气体，如一氧化碳中毒，虽然也存在导致突发性耳聋的风险，但非常少见。

　　四、外界刺激

　　    有些患者在突然受外界刺激，如外伤、精神过度紧张、焦虑等，也会出现突发性耳聋的情况。

　　文 | 席念楚

　　编辑 | 侯   杰