肾癌多数以手术治疗为主，肾癌对化疗也不敏感，对于不能手术治疗的晚期肾癌患者，靶向治疗成为最佳选择。随着分子靶向药的发展，晚期肾癌靶向药也越来越多，包括一线、二线、三线治疗药物。在肾癌一线治疗靶向药里包括索坦和多吉美，对于这两种药物，肾癌患者该如何选择比较好呢?

多吉美(索拉非尼)

作用靶点：VEGFR-2、3，PDGFR-β，RAF，KIT和FLT-3。

适应症：不能手术或转移性的肾癌、肝癌。

用法用量：每天两次，每次两粒2x200mg。

药品价格：按照推荐摄入量计算，每个月患者需要多吉美120粒，如果用国内的多吉美一个月的治疗费用应该在2.4万元左右，如果用印度多吉美，一个月的治疗费用在1300元左右。

索坦(舒尼替尼)

作用靶点：VEGFR 1-3，PDGFRβ，c-KIT，FLT-3和RET。

适应症：转移性肾癌、伊马替尼治疗失败的胃肠道间质瘤，胰腺神经内分泌瘤。

推荐服用剂量：肾癌，胃肠道间质瘤：每天一次50mg口服，服用28天，停药14天。

药品价格：同样按照推荐摄入量计算，患者用国内索坦一个月的治疗2万元左右，如果用印度索坦治疗，费用在1500元左右。

在一项研究中前瞻性地评估了肾癌靶向药多吉美(So)和索坦(Su)的不同使用顺序(So-Su对Su-So)在治疗转移性肾细胞癌(mRCC)中的疗效与安全性。研究发现这两个治疗方案治疗mRCC的效果相近，平均无进展生存期(PFS)分别为12.5月和14.9月，总生存期(OS)分别为31.5月和30.2月，在PFS、OS、安全性方面无显著差异。从效果上来看，患者用索坦还是多吉美都行，都是不错的选择，但是从价格上来看，印度多吉美的价格最低，所以，小编认为一线治疗用印度多吉美会更经济一些，你们觉得呢?