周三. 5 月 14th, 2025

  随着宫颈筛查和健康查体的普及,越来越多的人被一张写着HPV阳性的报告单所困扰。

  有的人见到HPV阳性结果的检查报告就会紧张的不得了,再去网上查查资料,结果越看越紧张,越看越害怕,然后会认为自己就是得了“宫颈癌”,真的是这样吗?

  其实这种想法是非常不正确的,虽然绝大多数宫颈癌患者都是由HPV感染引起的,但这并不意味着有了HPV感染就一定会得宫颈癌。

  有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV的几率达80%,绝大多数会在一段时间内自动清除。而宫颈癌的发生是由于长期持续的HPV感染引起的,所以如果你有规律的定期宫颈筛查的话,发现异常及时处理,那么发生宫颈癌的风险还是很小的。

  哪些人更容易患宫颈癌呢?

  有以下几种人群:1.高危HPV持续感染者;2.早婚、早生育、多孕、多产;3、性生活过早、多性伴或者性伴有多性伴;4、吸烟或吸毒、营养不良、免疫力低下等;5、HIV或性传播感染病史等。

  那如何来避免HPV感染呢?

  接种HPV疫苗是目前预防宫颈癌最有效的方式,可以接种HPV疫苗的年龄是在9-45岁之间,不同疫苗的接种年龄范围有所不同,最好是在还没有开始性生活之前进行接种。目前在世界范围内,有三种预防性HPV疫苗,包括针对HPV16、18的二价疫苗,针对HPV6、11、16、18的四价疫苗、针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58的九价疫苗。 

  无论您是否已经接种了HPV疫苗,均不能忽略宫颈筛查这一项。不要认为打了疫苗就一定不会得宫颈癌,就不需要宫颈筛查了,这种观念是不对的。

  即使疫苗打完了,也要进行宫颈筛查,原因有三方面:1、疫苗只能起到预防作用,如果在接种前已经感染了HPV,仍然有可能出现宫颈病变,2、目前没有一支疫苗能覆盖所有可以引起生殖器病变的HPV型别;3、仍有一小部分宫颈癌与HPV感染无关。

  因此定期的宫颈筛查仍是早期发现宫颈病变的有效方法。如果条件允许建议进行TCT+HPV联合筛查。如果不能进行联合筛查,可以先进行HPV检查,如果结果提示异常,进一步进行TCT检查。TCT是液基薄层细胞学检查的简称,就是通过小毛刷获取宫颈脱落细胞进行检测,以发现异常的宫颈细胞。TCT检查取样中偶尔可能会有少许出血,也属正常现象,不用过度紧张。

  如果筛查结果异常,也不意味着已经患有宫颈癌了,还需要进一步进行检查和诊断。可以进行阴道镜检查,阴道镜医生会结合你的筛查结果以及阴道镜下的表现,来判断目前宫颈的情况,并根据情况取一小部分宫颈组织进行病理检查。病理结果能判断你的宫颈是否有异常,是否出现了宫颈癌前病变或者宫颈癌。

  总之,发现了HPV感染不要慌张,也不要盲目的去上网查资料来“吓唬”自己,而是要到医院找医生进一步检查,听从医生的专业建议。尽早接种HPV疫苗,定期进行宫颈筛查,发现问题及时就医,会让你更好的远离宫颈病变,更加健康的生活。 

  本文内容仅供健康科普使用

  不作为临床诊断及医疗依据

  编辑:孟凡锦

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